Banco de Questões

Um estudante de direito de 28 anos é admitido no hospital por acidente automobilístico sem traumatismo craniano. Ele se mostra obstinado e rígido, exigindo que a equipe faça as coisas à sua maneira, mantendo suas tarefas acadêmicas no computador. Fala que sua namorada ameaçou deixá-lo caso ele continue com sua forma inflexível de ser e não jogue fora coisas inúteis que costuma armazenar. Qual a principal hipótese diagnóstica quanto ao tipo de transtorno de personalidade?

Os Transtornos de Personalidade (TP) são comuns e crônicos e ocorrem em 10 a 20% da população geral. Pessoas com TP apresentam uma propensão muito maior a recusar auxílio psiquiátrico e negam seus problemas. Dentre os TP, um se caracteriza por usar a aparência física para atrair a atenção para si, apresentar um padrão difuso de emocionalidade, buscar a atenção em excesso, possuir um estilo de discurso que é excessivamente impressionista e carente de detalhes e considerar as pessoas mais íntimas do que na realidade o são. Assinale a seguir a qual Transtorno de Personalidade se refere essa descrição.

Clara é uma mulher de 20 anos que, apesar de sempre ter tido um bom histórico escolar, decidiu não entrar na faculdade por causa de sua ansiedade. Foi levada ao psiquiatra pela sua mãe e, durante a consulta, estava relutante em falar de si mesma. Dizia estar constantemente tensa e só em casa sentia-se à vontade. Tinha muita dificuldade de conversar com pessoas fora do seu círculo familiar, geralmente por começar a suar profusamente e ter taquicardia. Ficava particularmente ansiosa na companhia de pessoas da mesma idade ou de pessoas que ela considerava “muito importantes”. Tinha poucos amigos com quem se sentia à vontade. Tremia ao ter que assinar ou preencher formulários quando estava sendo observada. Tinha muita vontade de namorar e sair com os amigos. As pessoas do seu círculo de convivência a achavam muito doce e educada. No entanto, evitava sair com eles para restaurantes, pois começava a passar mal (tendo tontura, palpitações, fôlego curso) quando tentava comer com pessoas estranhas por perto que lhe pudessem observá-la. Era vista pelas outras pessoas como “caseira”, não por gostar de ficar em casa o tempo todo, mas pelo constante medo de passar vexame na frente de outras pessoas. Clara negou abuso de drogas e negou eventos traumáticos que antecedessem o surgimento dos sintomas. Nesse caso, qual é o provável diagnóstico?

Dentre os critérios diagnósticos do DSM-5 para Transtorno de Personalidade Esquizoide descritos abaixo, assinale o que NÃO reproduz corretamente esse transtorno.

Mulher, 46 anos de idade, foi enfermeira por cinco anos. Relata que após estupro ficou incapacitada para o trabalho. Foi levada ao serviço de emergência de um hospital em função de tentativa de autoextermínio por intoxicação exógena (“tomei todos os comprimidos que tinha em casa. Não suporto os homens. Eles só querem sexo, são violentos e não me respeitam. Falam que eu sou difícil, que demando muita atenção, que estou sempre insatisfeita e que se não tenho o que quero. Se se bebo alguma coisa, piora... falo em morrer, quebro as coisas... Eu sei que é assim desde a adolescência... Brigo por pouca coisa, me sinto sempre abandonada e tenho vontade de me cortar. Eu me corto e me alivio. Não suporto frustração, em especial, na vida amorosa. Tenho um “vazio” no peito desde a juventude e às vezes fico furiosa e agrido quem está por perto. Não bastasse isso tudo, eu tenho uma tristeza enorme... não é coisa de hoje, isso já dura mais de dois anos... e tudo piorou assim.”). Quais são os diagnósticos mais prováveis?