Banco de Questões

Um garoto de 14 anos de idade foi operado por incisão de McBurney, com a hipótese diagnóstica de apendicite aguda. No intraoperatório, no entanto, foi observado que o apêndice era normal. A conduta deve ser:

Paciente de 35 anos chega à UPA com dor em fossa ilíaca direita de forte intensidade. Refere início há 3 dias e maior intensidade há 1 dia. Diz ter tido episódios semelhantes por várias vezes (não recorda quantas). Apresenta também uma história de emagrecimento e diarreia crônica há 6 meses e quadro de ansiedade por perda do emprego. Ao exame físico, encontra-se afebril e com forte dor à palpação da fossa ilíaca direita. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

Paciente, 76 anos, hipertenso e cardiopata, com dor abdominal em fossa ilíaca direita, há 3 dias, de fraca intensidade que piora com a alimentação associado à febre de 38,5°C e disúria. Negava alteração do hábito intestinal. Ao exame, apresentava-se taquicárdico, afebril com abdômen distendido e doloroso difusamente à palpação. Os resultados de exames laboratoriais iniciais foram: leucograma de 11300 células/mL; leucocitúria de 14500 células/mL; creatinina de 1,2 mg/dL; AST de 18 U/L; ALT de 21 U/L; amilase de 58 U/L e proteína C reativa de 19,5 mg/dL. A conduta mais apropriada é:

Uma mulher de 18 anos, sofre dor abdominal de início súbito que piora ao deambular, com hiporexia, nega atraso menstrual e faz uso de anticoncepcional via oral há 1 ano, com febre (temp. Axilar 38,5 ), leucocitose ( 16 mil total ), com dor a descompressão brusca em fossa ilíaca direita, o clínico de plantão faz ultrassonografia abdominal que mostra apenas um pouco de líquido no fundo de saco posterior, o diagnóstico presuntivo é de abdome agudo inflamatório. O cirurgião de sobreaviso é acionado e indica vídeo laparoscopia para apendicectomia, mas durante o procedimento o diagnóstico não é de apendicite aguda, mas sim de uma lesão sacular anti-mesentérica com dor enegrecida ainda não perfurada, situada a 50cm da válvula íleo cecal em íleo terminal de aspecto sacular com edema intenso, líquido inflamatório. O cirurgião realiza o tratamento correto e a paciente evolui muito bem. Sobre a lesão que a paciente sofria, é correto afirmar que:

Sobre o quadro de apendicite aguda, assinale a alternativa INCORRETA: