Banco de Questões

Paciente do sexo masculino, 32 anos, sabidamente hipertenso há 1 ano, em uso de Losartana 50 mg 1 comprimido diariamente pela manhã, comparece a Unidade Básica de Saúde em retorno para mostrar a seu Médico de Família e Comunidade alguns exames que foram solicitados na consulta anterior. Nega tabagismo, mas afirma etilismo social. É sedentário, não realiza dieta, mas refere que tem reduzido a ingesta de sal. Atualmente vem apresentando como queixas poliúria e astenia. Ao exame físico: PA=130/80 mmHg; ausculta cardiopulmonar sem alterações; peso=100 kg; altura=1,72; circunferência abdominal=105cm. Traz como resultados dos exames os demonstrados a seguir: HEMOGRAMA COMPLETO Eritrograma Hemácias 5.52 milhões/mm Hemoglobina 15,00 g/dL. Hematocrito 46,20% V.C.M 83.70 fL H.C.M 27,20 pg C.H.C.M 32.50 g/dL RDW 14.30% Observações: Hemácias normociticas e normocrómicas. Leucograma Leucocitos totais 6.300 cel/mm Neutrófilos 56,9%-3.584 cel/ma Segmentados 56.9% 3.584 cel/mm Bastonetes 0.0% 0 cel/mm² Eosinófilos 2.1% 132 cel/mm² Basófilos 0,4% 25 cel/mm² Linfocitos Tipicos 33,8% 2.129 cel/mum Linfocitos Atípicos 0.0% 0 cel/mm² Monócitos 6,8% 428 cel/mm² Observações: Leucocitos sem alterações degenerativas de núcleo e citoplasma. Bastonetes dentro dos limites normais. Contagem de Plaquetas Plaquetas 184 mil/mm V.P.M. 10,20 fL. P.D.W. 16,60% Observações: Plaquetas morfologicamente normais. Glicemia de Jejum 208,00 mg/dL Hemoglobina glicosilada (HbAlc) 8,5% Glicemia média estimada (GME) 197.25 mg/dL. Colesterol total 242.00 mg/dL Colesterol HDL 48,00 mg/dL Colesterol LDL 157,40 mg/dL. Triglicerideos 183,00 mg/dL Creatinina 0,81 mg/dL. Transaminase oxalacetica (TGO/AST) 23 U/L Transaminase piruvica (TGP/ALT) 48 U/L Sumário de urina (SU): sem alterações ECG: normal Fonte: Elaborado para a questão. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa CORRETA:

Constitui contraindicação absoluta ao uso de betabloqueadores:

Paciente masculino, 65 anos, apresenta diagnóstico de hipertensão arterial há 8 anos, fazendo uso regular de enalapril e anlodipino. Há uma semana passou a apresentar queixa de palpitações e fadiga fácil, tendo sido solicitado um eletrocardiograma, que mostrou taquicardia supraventricular, FC= 135 bpm, sem sinais de isquêmica miocárdica. O exame físico do paciente é normal, exceto pela taquicardia, PA - 126X80 mmHg. Assinale dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta neste caso:

Você foi designado a estabelecer um protocolo de uso prioritário de anti-hipertensivos na Unidade Básica de Saúde. Dessa forma, listou indicações prioritárias dos fármacos aos hipertensos com as seguintes condições associadas, exceto:

Em relação ao tratamento com diuréticos para hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que