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O tratamento de endocardite infecciosa em prótese valvar, causada por S. aureus, requer uma associação de drogas, sendo essencial, por sua habilidade única de matar estafilococos aderentes a próteses, a utilização de

Um menino de três anos de idade, previamente saudável, apresenta lesão dolorosa eritematosa, com 3 cm de diâmetro, em coxa direita, que começou a drenar secreção purulenta espontaneamente. Não teve febre e está em bom estado geral. Na cultura da secreção, houve crescimento de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina. O pai tem história de infecções de pele recorrentes por Staphylococcus aureus resistente à oxacilina. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o mecanismo de resistência à oxacilina e a outros betalactâmicos.

Num plantão noturno de pronto-socorro, são admitidos três pacientes com quadro súbito de diminuição da consciência. 

- Paciente I: homem de 65 anos, hipertenso com tratamento irregular. A família relata quadro agudo de cefaleia, náusea, vômito e provavelmente um episódio de convulsão tônico-clônica. Está comatoso, com hemiplegia esquerda e pressão arterial de 190 x 160 mmHg. 

- Paciente II: mulher de 30 anos, sem antecedentes mórbidos, com quadro súbito de cefaleia holocraniana de forte intensidade, acompanhada de náusea. Está sonolenta, sem déficit motor, com sinais de irritação meníngea e pressão arterial de 140 x 90 mmHg. 

- Paciente III: homem de 50 anos, diabético, tabagista, com antecedente de febre reumática e com fibrilação atrial há pelo menos 12 meses. Está sonolento, com hemiparesia esquerda e pressão arterial de 150 x 100 mmHg. São realizadas tomografias computadorizadas dos 3 pacientes. 

É mais provável que as imagens I, II e III correspondam, respectivamente, aos pacientes:

Os acidentes vasculares cerebrais são a segunda maior causa de mortalidade mundial e a maior causa de invalidez em adultos nos EUA. Sobre os AVCs isquêmicos, marque a alternativa CORRETA:

Um paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, hipertenso de longa data, tabagista por 50 anos e com diabetes mellitus diagnosticada há 20 anos, chega ao serviço de pronto-atendimento com relato de que, ao ter iniciado atividade física com membro superior esquerdo, apresentou tonteira seguida por síncope e de que não se recorda bem do que aconteceu. Os acompanhantes informaram que ele apresentou fala arrastada e desvio da comissura labial. Porém, após 6 horas de observação no serviço de pronto atendimento, todas as alterações já haviam se normalizado. Foram solicitados, à admissão, glicemia capilar, que revelou 86 mg/dl; tomografia computadorizada do encéfalo, que se mostrou normal e duplex scan de carótidas e vertebrais, que revelou ateromatose carotídea bilateral com placas ulceradas, com inversão de fluxo sisto/diastólico, contínuo, em artéria vertebral esquerda. A artéria vertebral direita apresentava-se com fluxo ascendente, com velocidade normal. A inversão do fluxo na artéria vertebral esquerda pode ser explicada pela