Paciente de 30 anos com queixa de pele seca, cansaço, fraqueza e ausência de menstruação após seu primeiro parto. A paciente contou que teve seu filho com 22 anos, através de parto cesárea seguido de intenso sangramento por atonia uterina; foi necessário receber transfusão de sangue. Não conseguiu amamentar, porque ficou na UTI no puerpério e também teve falta de leite. Não menstruou mais desde então. Exame físico geral sem nada digno de nota. O exame ginecológico revelou mamas simétricas e sem alterações, órgãos genitais externos normais para idade e sexo, distribuição de pelos normais, especular conteúdo com aspecto habitual, colo epitelizado, ao toque vaginal o útero está em anteversoflexão de consistência e volume normais, anexos não palpáveis. (VER IMAGEM)
Assinale, entre as alternativas abaixo, a que considere mais adequada para o quadro clínico descrito.
Parâmetros de normalidade: Na+ 135 a 150 mmol/L K+ 3,6 a 5,0 mmol/L Glicose 70 a 105 mg/dL Hemoglobina 12,0 a 16,0 g/dL Hematocrito 35 a 45% Colesterol total < 200 mg% Triglicérides < 150 mg% FSH 2,0 a 12,0 mUI/L LH 2,2 a 6,8 mUI/L Progesterona 0,4 a 2,0 ng/mL Estradiol <161,0 pg/mL TSH 0,4 a 4,5 mcU/mL Prolactina <30 ng/mL IGF1 117 a 329 ng/mL
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